亞太旅遊醫學會

 

世界各國對冠狀動脈心臟疾病、腦血管病和癌症的臨床研究，著重於危急重病的挽救和康復醫療等問題。這三種疾病是人致死的主因；人類如能控制心血管疾病和癌症，人類的平均餘命有可能達到90歲。癌症的發生率年年攀升已是全球現象，根據國際癌症研究機構（IARC)指出，2020年全球已超過1500萬個癌症案例，醫學界研究發現，飲食、抽菸、病毒感染及環境污染與癌症的相關性各佔1/4左右。且癌症位居國人死因第一位，已超過20年，這些警訊在讓人瞭解到直正統治人們的就是癌症幫派，讓人不得不談癌色變。

WHO健康定義

目前各國都同意世界衛生組織認定的健康的定義，不僅是免於疾病，而是追求身體、精神及環境的平衡。現今醫療的新趨向，應該是整合治療、保健、預防及抗老的整體醫學。癌症又稱惡性腫瘤，是人體內一些不正常的細胞侵犯到正常的組織器官，以致造成病變導致器官功能喪失，它生長速度非常快，所以讓許多人光是聽到名字就毛骨悚然。究竟有什麼因素會增加致癌的機率呢?，主要分為1.遺傅因素2.生物因素(病毒、寄生蟲)3.物理因素4.化學因素5.環境因素6.飲食因素7.心理因素等7大項。只要與其中一個因素有過不良紀錄，癌症就會緊追不捨，所以最好別輕易與 「癌」沾上邊。

 

目前危害健康的因素是什麼？大致上可將危害健康分為外在因泰及内在因素2種。在外在因素方面是由於工業化社會帶來的生態不平衡，大環境中受到的各種污染（如空氣、水等污染），人口膨脹且向都市集中，造成了擁擠的居住環境，不佳的生活品質；而隨著食物的精緻化，從生產、保存到烹調，愈來愈多的化學製品加工或添加色泰；活動時間及空間的減少等等，造成'多污染少運動的生活方式。化學藥品的濫用，造成細菌病毒的抗藥性，臭氧層的破壞，家電存競爭的壓力、倫理及人際親子關係的變遷，造成莫大壓力，引起不安全及焦慮，再加上體内受污染而使自由基堆積，代謝缓慢，體重增加而體能減少，而使免疫力降低，因之易受感染。

每個人身上都有癌細胞，正常人體約有六十兆個細胞，人體每天大約製造出三千個癌細胞，健全的免疫系統，能即時消滅癌細胞，避免其造成傷害，一但免疫力降低，癌細胞就會趁機坐大：所幸抗氧化營養素能幫助身體對抗癌細胞，

避免癌症形成。飲食方面之致癌的因子如下：1.食物污染，其中含穀豆、玉米中置放過久，其產生之黴菌及黃麴毒素皆會致癌；2.若烹調方式如果是用煙燻、燒烤、高溫油炸也容易產生致癌物質：食品添加物若添加防腐劑、保鮮劑、著色劑、甜味劑保存劑等也有致癌可能；3.殘留物質若有殺蟲劑、農藥、荷爾蒙、抗生素、多環類芳香精化合物等也容易致癌；飲食習慣若在菸、酒、檳榔、咖啡、糖精、油脂太高的食物攝取太多，或是蔬菜水果等纖維類攝取太少，都有增加致癌的可能性。如果你有腫塊、潰瘍、出血等症狀，就代表著你已符合入會的條件了。

 

1.腫塊：是癌症的主要表現。表淺者如乳腺癌、皮膚癌、軟組織腫瘤丶甲狀腺腫瘤等容昜發現；深部者常不易發現，但由於腫塊所造成的症狀則有助於診斷阻塞症狀：由於腔内癌瘤生長，使腔道變窄而產生一系列的症狀。如食道癌、賁門癌的吞嚥困難：肺癌因支氣管内癌的阻塞而引起呼吸因難，腸管腫瘤阻塞腸腔而引起腸阻塞壓迫症狀：由於腫瘤壓迫鄰近器宫或組織所引起的症狀是多樣的。如甲狀腺癌壓迫氣管可引起氣急，壓迫喉返神經時發生聲音嘶啞，縱隔腔腫瘤壓迫上腔靜脈時出現頭、頸部腫脹，淺表靜脈怒張，氣急等上腔靜脈壓迫症。當腫塊壓迫神經時可引起持續性劇烈疼痛或行動障礙。

2.潰傷：是癌瘤的一種表現形式。如舌癌、陰莖癌等在局部出現經久不癒的潰傷。也有少數是在良性潰傷的基礎上惡變，如小腿皮膚慢性潰傷可惡變為皮膚癌，經久不癒的胃潰瘍會變成胃癌，出血：由於癌腫潰破而出血，如鼻咽癌的鼻涕中帶血，子宮頸癌有陰道出血，肺癌的痰中帶血等。

3.全身症狀：由於腫瘤毒素的吸收及慢性消耗常引起疲乏、食欲減退、消瘦、貧血、發燒等症狀。近年來各國死亡原因的統計中可以證實，大多數的慢性病是根源於不良生活方式環境中物理性及化學性的而造成。必須由糾正生活方式的預防保健著眼。對病症的診斷及治療，須從整體檢測及排毒方式著手。

 

就整合醫學的觀點來看，同類療法認為癌症是一個中毒問題和器官組織内潛伏毒素而產生，這些微量化學物質也會影響生理功能，例如組織胺使血管擴張。

同類療法認為腫瘤從無到有，迅速成長來看癌症是病史很短的，但如果我們追蹤病人的生物性病史，可能發現不同的類毒期及產生性替代作用，而在毒化飽和期裡有殘留毒素，這些未修補的部位若遭受一定濃度的致癌毒素入侵，只有發展成癌了。每種癌症因不同生物性病史而表現出不同症候，對此我們選取適當治療就更顯重要。癌症是同類療法中内含類毒最濃聚的最後階段。病人一但

罹致癌症，則無可逆性替代之後便是死亡。

 

常見癌症的危險評估

1、肝癌

從慢性肝炎到肝硬化最後會延伸為肝癌，肝癌是台灣地區癌症死亡率多年第一名，台灣目前有260萬的B肝帶原者，且所有B肝或C肝帶原者中至少有20名的患者在感染病毒數十年後肝癌及肝硬化是無法避免的宿命。常見於男性，若常食用黃麴毒素(含於花生玉米中），為B型或C型肝炎患者、喝酒每週十四杯以上，口服避孕藥服用八年以上，或肝硬化十年以上。

1.肺癌

一般X光篩檢肺癌，仍有20%無法照到，X光檢測到腫瘤至少要有1公分大小，但臨床上看到腫瘤時往往已經是3公分大，發現肺癌腫瘤時大多已到第2或3期，錯失早期發現機會，若能檢測出3公分以下之腫瘤，經治療後5年的存活率可以高達50%。危險因子則為五十歲以上，或是每天抽煙超過一枝以上，蔬果少於三種者，常吸二手煙者(一天家人抽煙一包以上)。

2.結直腸癌

每年大腸直腸癌新增病例約高達6000人，約有40%診斷大腸癌時巳到癌症第3期，大腸鏡為侵入式檢查法，過程不舒服且有冀便清不乾淨會影響第一期的診斷，化療藥物有40%是無效的，若五十歲以上，每天食用一份豬牛或羊肉，每天食用新鮮蔬果少於三份，每天喝酒超過一份，沒有每天服用綜合維他命都有罹患結直腸癌的危險。症狀評估若排便習慣改變，腹瀉或便秘，潛血，經常脹氣腹痛都要小心。

3.胃癌

每天食用水果少於三份，男性，五十歲以上，常食用燻製品，醃漬菜者都要特別小心。

 

至於基因與疾病的關係是目前科學家想要解決的問題。研究指出，有四千多種疾病與基因有關，有百分之九十以上的癌症都是因基因失控所導致，目前對癌症的共識是多重基因突變所造成。而人體目前為人所知的有兩百多種致癌基因(oncogene) 和六十多種抑癌基因 (suppressor gene) 使用周邊血液可以作為癌症早期診斷樣本，因為在新生血管作用 (ang iogenes is)、細胞凋亡作用(apoptosis)、及癌細胞微轉移現象 (micrometastasis)三者作用下，可能有突變的DNA及RNA的分子可以作為特定腫瘤的標對象。而每公克的癌細胞每天可釋放10的六次方新生癌細胞，而新生的血管也會有不等面積和癌組織結合 或被包圍，所以當有癌症發生時，可以早期使用癌症分子指標來早期發現。

快速健檢 家族癌症無所遁形-未來生技應用

目前最受關注的說法是癌症的基因模式，亦即基因突變(DNA) 影響細胞生長，《如Oncogenes、tumor suppressor genes)與DNA修復功能，導至失衡，導致癌症的發生。大多數癌的形成是來自體細胞DNA變異造成。利用基因檢測技術，醫師對疾病診斷更為精細和準確。因為基因檢測比目前臨床醫學上使用的生化檢測、影像醫學等方法，更能早期地偵測出癌細胞的活性。目前已研發出抽取4.5cc的血液可用以檢查癌症基因，成果尚未驗證。其特點是快速方便，不需禁食，靈敏度高、特異性佳可達90%。而一次晶片可以同時進行多個基因檢測，採用呈色法技術，判讀容易。檢測有無基因突變，如APC基因適用大腸瘜肉特異基因，BRCA-1（乳癌1號基因）及BRCA-2（乳癌2號基因）適用於乳癌、子宮頸癌、卵巢癌基因基因突變篩檢，p53用於各種的癌症基因篩檢，K-ras適用於胰臟癌、肺癌、大腸直腸癌丶卵巢癌突變的篩檢等，針對不同需求而加以選擇。

 

惡性腫瘤的發生是有一定特點的，亦即 「早期慢，後期快），最後形成暴崩狀態，癌症便誕生了，多半都是早期慢慢累積風險因子，等到風險因子累積足夠量，身體免疫力無法承受癌細胞的統治時，往往也發現身體的不適，到發現時也都是後期的狀態了，因此後續的抗癌就更為棘手了，故先了解癌症的特性，再依據它的弱點，去修理它。癌症的新生血管作用(Angiogenesis)令人恐懼，因為當它儲存的能量夠大時，就自己會新生血管擴大，吸取正常細胞血管内的養分，使自己茁壯，讓正常細胞營養不良，導致正常細胞凋亡作用(Apoptosis)，當癌症細胞的龐大勢力，足以從一個器官跨足到另一個器官時也就開始發揮癌細胞微轉移(Micrometastasis)的實力了。對於他們這些特人們，也擬出一套對抗癌症的策略。目前癌症治療方式不外乎質子治療腫瘤放療、化學治療或外科的切除療法，以下將介紹除了目前修理癌老大的主流治療方法外，亦涵蓋腫瘤治療相關的整合醫療應用。

 

社區如何向癌症說掰掰

防癌六招:「低鹽、低糖、低脂肪」「多蔬菜、多豆類、多水果」

研究顯示，長壽老人的飲食六招就是低糖、低脂肪、低鹽、多蔬菜、多豆類、 多水果的特點。主食食多樣，粗細糧兼吃，減少食用動物性脂肪和蛋白質。長壽老人喜歡吃黃豆及豆製品，每天都要進食大量新鮮蔬菜。這種飲食特徵，基本上符合老年人的營養要求，對預防衰老和延年益壽有所裨益。迎向未來，現代科學技術和老年學的發展，使人類已經擺脫神仙、上帝的羈絆，已經可以期望透過先進的醫學技術，來延遲人的衰老過程，延長人的壽命。抗衰老方法包括控制體細胞的衰老、控制免疫功能的衰老、降低體溫、抗老藥物、人體冷凍技術及遺傳工程的研究等。此外，隨著保健事業的完整，和老年醫學有關抗衰老技術的進展，人類的平均壽命將會再提高。

收拾自由基的抗氧化劑

預防重於治療，是醫療上重要的方針。研究指出，後天癌症大多起於DNA的變異，自由基是重要的誘變物質，自由基會進一步破壞細胞蛋白質、脂質等，乃至破壞DNA，可以人收拾自由基的抗氧化劑，就成為重要的抗癌物質，如維生素C、E等。所以要盡量避免輻射、化學物質的接觸，增加蔬菜水果的攝取，定期檢查，皆是防癌養生之道。

抗氧化營養素目前包含最常見的維生A有強化上皮細胞，促進正常細胞分裂功用；維生泰C有抑制腫瘤的促進，減少胃癌及食道癌的產生，維生泰E有防止脂肪氧化成游離基，於防癌的發展；硒酵母有保護DNA不與致癌物結合的功效，而最佳的抗氧化選擇就是四合一抗氧化劑 (Cancer Reseaeeh. )富含維他命A的有杏果、哈密瓜、胡蘿蔔、甘藍、生菜、芒果、芥菜、南瓜、菠菜、馬鈴薯、綠瓜。

富含維他命C的有杏子、青花椰菜、豆芽、高麗菜、哈蜜瓜、花椰菜、青椒、葡萄柚、香瓜、奇異果、芥菜、柳丁、柳丁汁、鳳梨、李子、馬鈴薯、菠菜、草莓、橘子、番茄、西瓜。